| NB. Ce formulaire ne peut pas être transmis par internet. |
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| 1- Remplir le formulaire à l'écran. | 1- Llenar el formulario directamente en la pantalla. | |
| Les champs marqués d'un astérisque (*) sont obligatoires. | Campos marcados con asterisco (*) son requisitos. | |
| 2- L'imprimer. | 2- Imprimirlo. | |
| 3- Nous le faire parvenir par courrier avec votre cotisation. | 3- Enviarlo por correo con su cheque. |
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ASSOCIATION HISPANOPHONE DE LAVAL |
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FICHE D'INSCRIPTION |
| Nouveau membre | Renouvellement |
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Travail
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| Vos sujets d'intérêt: | ||
| Arts / culture | Communication | Éducation |
| Sport | Histoire | Voyages |
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| Autre (spécifiez) | ||
| Disponibilité, si vous le désirez, spécifiez temps disponible et horaire dans les commentaires. | ||
| Comité | Aide ponctuelle | Publicité |
| Organisation des conférences | Bénévole | |
| Suggestions et commentaire : | ||
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COTISATION ANNUELLE 25,00 $ |
| Faire chèque ou mandat poste au nom de L'ASSOCIATION HISPANOPHONE DE LAVAL |
| et l'envoyer avec ce formulaire à l'adresse suivante: |
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L'ASSOCIATION HISPANOPHONE DE LAVAL |
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C.P. 1502, Succursale Saint-Martin, Laval, Qc H7V 3P4 |
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Réservé à l'administration |
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